Il existe 3 types de radiothérapie :
 la
radiothérapie transcutanée,
la plus fréquemment utilisée,
utilise une source de radiations externes,
produites par un accélérateur de
particules ou d'électrons.
la
curiethérapie
qui utilise une source radioactive implantée
dans (ou en surface de) la tumeur
la radiothérapie
métabolique, plus rarement utilisée,
utilise une source radioactive administrée
par voie veineuse ou par voie orale.
Le but de la
radiothérapie est d'éradiquer les cellules
tumorales par l'utilisation de la radioactivité.
Le traitement consiste à envoyer sur la tumeur
des rayons radioactifs.
En radiothérapie, de nombreux
professionnels interviennent :
l'oncologue
radiothérapeute : c'est
un médecin spécialisé dans
le traitement des cancers par les rayons.
le physicien :
professionnel de la physique des rayons. Il choisit
avec les oncologues radiothérapeutes les
modalités précises de votre traitement.
le
manipulateur : c'est
la personne qui s'occupe de vous dans la salle
de traitement. Elle vous installe et met en place
les appareils utilisés pour la radiothérapie.
Les étapes du traitement :
Avant de commencer le traitement : « réalisation
du scanner de centrage »
Le centrage est effectué au
simulateur, appareil de radioscopie qui reproduit
les paramètres balistiques de l'irradiation.
Le simulateur définit le volume-cible de
la région cancéreuse à englober.
Il faut délivrer une dose
aussi forte que possible dans la tumeur et aussi
faible que possible dans les tissus sains.
Note importante : lors du repérage,
on tatoue à l'aide d'une petite pointe métallique
un ou deux points d'irradiation qui servent de
repère pour la bonne reproduction des séances
ultérieures. Les bords des champs eux-mêmes
sont peints à l'aide d'une peinture qui
persiste plusieurs jours et qui ne doivent pas être
effacés par le patient. Le repérage
peut être aussi fait par des coupes scanographiques.
Avant de commencer le traitement : « le
calcul de dose (dosimétrie)»
Il s'agit pour le radiothérapeute
(et le physicien) de calculer la dose exacte à apporter
lors de l'irradiation de la zone tumorale.
Déroulement du traitement :
démarrage, installation sur la table de
traitement :
Vous êtes installé sur
la table de traitement, dans la position déterminée
lors du centrage.
La source d'irradiation est dirigée
vers la région à traiter ; le
plus souvent un cliché radiographique de
contrôle (prise sous l'appareil de traitement)
est effectué pour permettre de vérifier
la position de la région à traiter.
Vous devez éviter de bouger car la précision
des traitements est indispensable.
Les manipulateurs quittent la salle
de traitement, mais ils veillent sur vous à l'aide
d'une caméra placée à l'intérieur
de la pièce. Vous êtes également
en contact avec eux, grâce à un interphone
branché en permanence.
Déroulement du traitement :
durée de la séance, nombre de séances à effectuer :
La durée de la séance
d'irradiation est d'environ deux à trois
minutes, mais votre présence dans la salle
sera d'environ quinze minutes. La radiothérapie
est totalement indolore et ne rend pas radioactif.
Le nombre de séances est variable
selon le cas. Ce nombre ne reflète en rien
l'importance de votre maladie. En règle
générale, les traitements durent
plusieurs semaines (souvent de 2 à 7 semaines) à raison
de quatre à cinq séances par semaine,
parfois le samedi.
Si la durée du traitement
peut vous être donnée au départ,
la date précise de fin de traitement ne
peut être déterminée à l'avance,
elle dépend de la réaction de chaque
patient au traitement.
Déroulement du traitement :
suivi médical :
Une consultation , souvent hebdomadaire,
est prévue pour vous suivre sur le plan
médical. En cas d'urgence, vous pouvez toujours
joindre votre médecin ou vous adresser à votre
radiothérapeute.
 Les
effets indésirables dus à la radiothérapie
La
prévention des effets indésirables
dus à la
radiothérapie
 Les
traitements du cancer
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